＜赤ちゃんの食事＞

生後5～6カ月頃までの赤ちゃんの唯一の食事は母乳やミルクなどの乳汁です。母乳やミルクだけをとっていた赤ちゃんに、なめらかにすりつぶした状態の食べ物を与え始め、次第に食べ物の固さと量、種類を増やしていくことを離乳といいます。今回は赤ちゃんが形のある食べ物を食事として摂るための練習過程である離乳食について、赤ちゃんの発達段階に応じて詳しくご説明いたします。

＜ステップ①ごっくん期　5～6カ月頃の食事＞

生後5～6カ月頃の赤ちゃんは、首がしっかりと座り、支えがあれば椅子に座れる子も多くなります。大人が食事しているのを見て、声やよだれを出すようになったら離乳食スタートの時期です。この時期の赤ちゃんは、口に入れたものを前から奥へ少しずつ移動させ、飲み込むことが出来るようになります。

食事は1日1回、なめらかにすりつぶした状態の食べ物を与えます。最初はポタージュ状のトロトロから始め、慣れてきたら水分を減らしてケチャップ状にしていきます。まずは米の10倍がゆをすりつぶしたものからスタートしましょう。赤ちゃんが嫌がらなければ、にんじんやじゃがいも、かぼちゃなど、くせの少ない野菜やイモ類をプラスしていきます。ほうれん草やキャベツなど繊維の多い野菜は裏ごしをしましょう。離乳食開始から1カ月ほどがたち、米がゆ（10倍がゆから8倍がゆ）、野菜、イモに慣れてきたら白身魚や絹ごし豆腐などのたんぱく源をプラスしても良いでしょう。

初めて食べるものは1日1種類にし、必ずひとさじから始めましょう。万が一、具合が悪くなった場合に備えて、病院が開いている時間に食事を摂るのが安心です。皮膚やうんちに変化がなければ徐々に量を増やしていきます。1回の食事量の少ない時期には、おかゆや野菜スープをまとめて作って冷凍するのがおすすめです。製氷皿で凍らせフリージングパック等で保存します。

＜ステップ②もぐもぐ期　7～8カ月頃の食事＞

生後7～8カ月頃の赤ちゃんは、口の前の方で食べ物を取り込み、舌と上あごでつぶせるようになります。今までは舌を前後に動かしてドロドロのペースト状のものを飲み込むだけでしたが、ステップ②では舌を上下に動かして、やわらかい小さなかたまりを舌と上あごでつぶして食べる練習を始めていきます。

食事は1日2回になり、食事のリズムがついてきます。舌でつぶせる固さの食べ物を与えます。米がゆ（7倍がゆ）、マッシュポテト、やわらかく煮てみじん切りにした野菜、角切りにした絹ごし豆腐などを増やしていきます。納豆、鶏肉、卵など色々な種類のたんぱく源も少しずつ食べられるようになります。パサつく魚やお肉にはとろみをつけてあげましょう。卵白はアレルゲンになりやすいので必ず卵黄→全卵の順に進めます。スクランブルエッグや茶わん蒸しはこの時期の食事に向いているメニューです。

＜ステップ③かみかみ期　9～11カ月頃の食事＞

生後9～11カ月頃の赤ちゃんは舌が前後・上下に加え左右に動くようになります。舌でつぶせない食べ物は左右に寄せて歯ぐきでつぶして食べられるようになります。

食事はいよいよ3回食になります。食事のリズムを大切に進めていきましょう。バナナくらいの固さを目安に、指でつぶせる程度のものを徐々に増やしていきましょう。主食は5倍がゆになります。野菜はやわらかく煮て1㎝弱の角切りで与え、咀嚼を促します。また、やわらかく茹でてスティック状に切ると自分でもって食べる練習にもなります。おにぎりやハンバーグなど、手づかみ食べのできるメニューも取り入れていきましょう。消化吸収能力も発達してくるので、青魚や赤身肉などにも少しずつ挑戦してみましょう。少量の植物油やバターも使えるようになるのでメニューのバリエーションも広がります。野菜は炒めてから水で溶いた調味料で蒸し煮にする炒め煮がおすすめです。

赤ちゃんによっては、この時期は離乳食を食べることに飽きてきて食欲が中だるみになることがあります。遊んでばかりで食べない、好き嫌いが出てきたなどの悩みも増えてきます。調理方法を工夫してみましょう。ベビーフードを利用してみても良いでしょう。

＜ステップ④ぱくぱく期　12～18カ月頃のお食事＞

1歳のお誕生日を迎えた赤ちゃんは、食事のリズムを1日3食に定着させる時期を迎えます。朝食は生活リズム作りのためにとても重要です。朝、炭水化物をしっかり摂ることで午前中を活発に過ごすことができるとうんちもスムーズに出るようになります。自然と生活リズムが整ってきます。この時期になると前歯が生えそろい、奥歯も生え始めてきます。食べ物を前歯でかじり取り、歯ぐきや奥歯でつぶして食べられるようになります。しかし、まだ噛む力は弱く、噛み方を調整するのが難しいものもあるので、固すぎるものや食べにくい形状のものは避けるようにしましょう。

だんご程度の固さを目安に手づかみで食べられるものや色々な大きさ、形のものを与えて噛む練習をさせましょう。前歯でかじり取る練習になるような大きめの手づかみメニューも用意してみましょう。焼き物や揚げ物も食べられるようになってきます。カレー粉やマヨネーズなどの調味料も少量であれば使うことができます。主食、主菜、副菜を意識しましょう。味つけをする前の大人の食事から取り分けをすると食事の準備が楽になります。

この頃の赤ちゃんは、多くのエネルギーを必要としますが、まだ一度にたくさん食べることができないため、食事と食事の間にエネルギーが不足しがちですので、間食を用意しましょう。赤ちゃんにとっての間食（おやつ）はお菓子ではありません。ごはんやパン、めん、イモ類などの炭水化物を中心に果物や牛乳を与えると良いでしょう。

＜栄養補給だけではない　赤ちゃんの食事の役割＞

赤ちゃんの食事である離乳食の役割は、栄養補給だけではなく、将来の豊かで健康的な食生活のための土台作りでもあります。規則正しく食事をする習慣をつけること、食事の量や栄養バランスに気を配ること、食べ物の好き嫌いを少なくすることが大切です。赤ちゃんの食べ方にはムラがあります。食事を無理強いすることやだらだら食べさせることはやめましょう。そして何より赤ちゃんが食事は楽しいという感覚を味わうことが大切です。家族そろって楽しい食事の雰囲気を作るよう心がけましょう。

赤ちゃんの未来に備える「さい帯・さい帯血保管」を考えてみませんか？

赤ちゃんとお母さんをつなぐ、「へその緒（さい帯）」と、その中を流れる血液「さい帯血」には、体を作るためのもととなる貴重な「幹細胞」が多く含まれていて、赤ちゃんやご家族の将来に備えて長期的に凍結保管することができます。

幹細胞は新しい医療への活用が進められており、もしもの時に役立てられる可能性があります。

さい帯・さい帯血保管のポイント！

1. 出産後わずか数分の間にしか採取できない貴重な赤ちゃんのものです。
2. 採取の際、お母さんと赤ちゃんに痛みや危険はありません。
3. どちらにも幹細胞がたくさん含まれています。
4. 再生医療分野など、さまざまな活用が進んでいます。
5. それぞれ異なる幹細胞が含まれているため、両方を保管しておくことで将来の利用の選択肢が広がります。

実際に保管・利用した方のお声

出産時にしか採取できない「さい帯血」を、脳性まひのお子さまに対して臨床研究で使用された方のお声をご紹介します。

高知大学の臨床研究で
さい帯血投与を受けたお子さま

さい帯血を保管して
本当に良かったと思っています

元気に産まれたと思っていましたが、生後半年頃から左手をほとんど使おうとしないことに気付き、1歳頃にやはり何かおかしいと思ってMRIを撮ってもらうことにしました。結果1歳5ヶ月で脳性まひとわかりました。
2歳の誕生日にステムセルからハガキが届き、出産時に保管したさい帯血がもしや役に立つのではと思い至りステムセルに問い合わせました。ちょうど臨床試験への参加者を募集していて、運よく2歳5ヶ月のときに参加することができました。
輸血前は左手と左足に麻痺があり、歩けてはいるものの、とても転びやすく、少し歩いては転びを繰り返していました。しかし輸血後、翌日には転ぶ回数が減り、おもちゃを両手で掴めるようになって驚きました。その後もリハビリも継続し、完治したわけではありませんがかなり麻痺が軽くなったように思います。
現在、地域の小学校の普通級に集団登校で通えています。
まさか我が子がさい帯血を使って治療をすることになるとは思っていませんでしたが、保険のつもりでさい帯血を保管しておいて本当に良かったと思います。

さい帯・さい帯血を利用した再生医療の研究が、今まさに国内外で進んでいます。

その他のお声は公式サイトからご覧いただけます。

医師からのメッセージ

総合母子保健センター
愛育病院 病院長
百枝幹雄 先生

応用範囲が広がる
「さい帯・さい帯血」による再生医療

近年、めざましく進歩している再生医療のなかで、さい帯やさい帯血の幹細胞を利用する技術の最大の特徴は、通常は破棄してしまうけれども実はとてもポテンシャルの高い出生時の幹細胞を活用するという点です。
これまで有効性が示されている白血病、脳性まひ、自閉症のほかにも様々な疾患に対して臨床研究が進んでいますし、民間のバンクではご家族への利用も可能になりつつありますので、今後はますます応用範囲が広がることが期待されます。
一方、忘れてはならないのは必要になるまで幹細胞を長期間安全に保管するには信頼できる設備と技術が必要だということで、それにはそれなりのコストがかかります。
コスト・ベネフィットのとらえ方は人それぞれですが、お子様とご家族の将来を見据えてベネフィットが大きいとお考えの方には、信頼できる施設へのさい帯やさい帯血の保管は十分価値のある選択肢だと思います。

さい帯・さい帯血についてより詳しく知りたい方はこちらの記事もご覧ください。

保管するなら、ステムセル研究所の「HOPECELL（ホープセル）」

株式会社ステムセル研究所が提供する「さい帯・さい帯血ファミリーバンクHOPECELL（ホープセル）」は、日本国内で最も選ばれている保管サービスです。

ステムセル研究所は、25年以上の保管・運営実績がある日本初のさい帯血バンクで、国内最多となる累計80,000名以上のさい帯血を保管しています。

どうやって保管するの？

ステムセル
研究所

出産時に産科施設で採取されたさい帯・さい帯血は、ステムセル研究所の高レベルのクリーンな環境で専門スタッフが処理・検査を行います。国内最大級の細胞保管施設にて、約－190℃の液体窒素タンク内で長期間大切に保管されます。また、ステムセル研究所は厚生労働省（関東信越厚生局）より「特定細胞加工物製造許可」を取得しており、高品質と安全性を実現しています。

保管したさい帯血は何に使えるの？

ステムセル
研究所

国内では脳性まひに対する、赤ちゃんご自身やごきょうだいのさい帯血投与の研究が行われています。海外の臨床研究では、投与により運動機能および脳神経回路の改善が報告されています。また自閉症スペクトラム障害（ASD）に対して、さい帯血の投与によりコミュニケーション能力や社会への順応性が向上する可能性が期待されており、大阪公立大学にてお子さまご自身のさい帯血を投与する臨床研究が開始されます。

さい帯・さい帯血保管は高いと聞いたのですが…

ステムセル
研究所

さい帯またはさい帯血のどちらか一方を10年間保管する場合、月々2,980円（税込）で保管することができます。出産時にしか採取・保管することができない貴重な細胞なので、お子さまの将来に備えて保管される方が増えています。

無料パンフレットをお送りします！

さい帯・さい帯血保管についてより詳しく知っていただけるパンフレットをご自宅へお送りします。

赤ちゃんの将来に備える「さい帯・さい帯血保管」をぜひ妊娠中にご検討ください。