帝王切開の痛みはいつまでつづく?痛みを和らげる5つの方法や注意点を解説

助産師 坂田陽子 先生

記事監修者:助産師 坂田陽子 先生

助産師/看護師/国際認定ラクテーションコンサルタント/ピーターウォーカー認定ベビーマッサージ講師/オーソモレキュラー(分子整合栄養学)栄養カウンセラー

帝王切開はおなかを切開して赤ちゃんを取り出す分娩方法です。

産後の痛みがいつまでつづくのか、家事や育児はきちんとできるのか、出産前から不安に思う人もいるでしょう。

帝王切開による出産の痛みは術後「約3日」がピークといわれています。

しかし痛みがつづく期間には個人差があるため、なかなか治まらない人も

そこで、この記事では、主に以下のような内容を解説していきます。

  • 帝王切開後の痛みのピーク
  • 痛みを和らげる5つの方法
  • 帝王切開後の生活で気をつけるポイント

この記事を読むと、帝王切開の痛みを和らげる方法がわかり、出産に対する不安が軽減されますよ。

帝王切開後の痛みはいつまで?ピークは【約3日】

帝王切開の痛みには「傷の痛み」と「子宮収縮の痛み(後陣痛)」があり、それぞれのピークは手術後から「約3日」までです(※1)。

まず「傷の痛み」は、手術後に麻酔が切れると生じてきます。

退院するころには痛みが和らぎ、ある程度自由に動けるケースが多いでしょう。

しかし個人差があるため、退院時期になっても歩くのがつらいほど痛みを感じるケースもあります。

傷口の痛みに関しては退院後も、ふとした拍子におなかに力が入ってしまったときや、くしゃみをしたときに傷口が痛む人もいるようです。

帝王切開後の傷の痛みがいつまでつづくのかは、個人差があるといえるでしょう。

一方「子宮収縮の痛み(後陣痛)」は帝王切開、自然分娩どちらでも経験する痛みです。

妊娠で大きくなった子宮が、元の大きさに戻ろうとするため引き起こされます。

子宮収縮の痛みは産後の体が回復している証拠なので、よい痛みといわれることも。

出産方法に関係なく、初産婦に比べ、経産婦のほうが子宮収縮の痛みを感じやすいといわれています。

また、授乳のときに出る「オキシトシン」というホルモンが子宮の回復を促すため、授乳時に痛みを感じやすくなるでしょう。

(※1)出典:ニチバン株式会社「知っておきたい!手術後の傷あとケア」

帝王切開後の痛み止めの種類|点滴・坐薬・内服薬

帝王切開後に麻酔が切れたら、点滴や座薬などで鎮痛剤を投与します。

硬膜外麻酔で帝王切開をした場合は、術中に使用したカテーテルに鎮痛剤を投与して痛みを抑えます。

赤ちゃんへの影響を心配する人もいるかもしれませんが、多くの薬は母乳中に移行する量が非常に少なく、赤ちゃんに影響を与える薬は限られるといわれています。

痛みが強いときには我慢せず、適度に薬の力に頼ることも大切です。

ただし、自己判断で市販薬を服用することはやめましょう。

退院後の痛みが心配な場合は、入院中に医師に相談すると、退院時に内服薬を処方してもらえる場合があります。

【体験談】帝王切開後の痛み止め点滴が効かない!医師に相談した方法

私の経験ですが、点滴の鎮痛剤だけでは痛みが治まらず、坐薬を併用したところ、痛みが和らぎました。

また帝王切開後、病院によってはゆるんだ子宮を元に戻すため子宮収縮薬の投与を行います。

しかし子宮収縮薬を投与すると、痛みが増してしまうのです。

身体の状態によって判断は異なると思いますが、私の場合、入院中に子宮収縮の痛みが強く現れました。

医師に相談したところ、子宮収縮の様子を確認してから、子宮収縮薬の投与を止めてもらった経験があります。

帝王切開後の痛みを和らげる方法【5選】

帝王切開による出産では傷口の痛みと子宮収縮の痛みの両方を同時期に経験するため、一時的につらい思いをするかもしれません。

ここで紹介する痛みを和らげる方法をうまく活用すると、つらい時期が乗り切れますよ。

方法1:テープで傷跡を保護する

傷跡を専用のテープで保護することで、衣類による摩擦など、外的刺激によって起きる傷の痛みを緩和できます。

ただしテープは、傷口が閉じてから使用しましょう。

傷口が閉じることで、新しい細胞が傷跡を埋めていくので、テープは傷口が閉じてからの使用になります。

痛みの緩和だけでなく、傷跡を目立ちにくくできます。

方法2:楽な姿勢をとる

おなかに力のかからないよう、楽な姿勢をとりましょう。

痛みを和らげる楽な姿勢は人によってさまざまですが、抱き枕を抱えて横になるのがおすすめです。

子宮を少し圧迫すると、子宮収縮の痛みが和らぐケースもあります。

方法3:体を温める

腹巻やカイロを使っておなかを温めることも効果的です。

子宮周辺の血行がよくなると、子宮収縮の痛みも緩和されます。

方法4:下腹部をマッサージする

下腹部のマッサージは血行を促し、子宮収縮の痛みを和らげる効果があります。

楽な姿勢で深呼吸をしながら、下腹部を優しくマッサージしましょう。

円を描くように優しく行うと、子宮が元に戻ろうとする際の痛みが軽減されます。

またマッサージオイルやクリームを使用すると、滑らかに行えてリラックス効果も高まります。

子宮収縮の痛みは授乳時に強くなるので、授乳前にマッサージしておくとよいでしょう。

ただし傷口にオイルなどが付かないよう注意して、痛みを感じる場合はすぐに中止することが大切です。

方法5:リラックスする

気分をリラックスさせ、痛みから気を逸らすのもよいでしょう。

痛みに対して不安やイライラを感じすぎず、自分なりにリラックスできる方法を探してみましょう。

たとえば机の上に、グリーンやお花を一輪飾ってみるなどです。

ほかにもアロマをたいたり、深呼吸や軽いストレッチなど、体の緊張をほぐす簡単な運動も痛みの緩和に役立ちます。

気分を穏やかに過ごせるアイテムを活用してみてください。

帝王切開後の回復を早める3つのポイント

帝王切開後の回復を早めるため、日常生活で注意したいポイントは、以下の3点です。

  • 動き方と抱っこの姿勢
  • 入浴方法
  • 睡眠と休息

順番に見ていきましょう。

ポイント1:動き方と抱っこの姿勢

帝王切開後は腹部に傷があるため、特定の動きで痛みが出やすくなります。

たとえば、

  • 前かがみになる
  • 起き上がる
  • 立ち上がる
  • 重いものを持つ
  • 体をひねる

などの動作で傷口に負担がかかるため、注意が必要です。

日常生活では、傷口に軽くタオルやガーゼを当てて押さえながら動くと、痛みが軽減できるでしょう。

赤ちゃんを抱く際は「脇抱き(フットボール抱き)」がとくに適しています(※2)。

この抱き方では、赤ちゃんを脇から抱え込むようにして、片方の手で頭の後ろから背中を支えます。

もう片方の手でおっぱいを支える姿勢にすると授乳もスムーズになります。

傷口に赤ちゃんが当たりにくく、授乳時に便利な方法といえるでしょう。

(※2)出典:獨協医科大学病院 総合周産期母子医療センター「産科外来の案内」

ポイント2:入浴方法

帝王切開後の入浴については、傷口の感染予防が重要です。

出産後の1か月健診で許可があるまではシャワーのみを使用して、湯船には浸からないようにしましょう(※3)。

また赤ちゃんへの細菌感染を防ぐためにも、へその緒が取れて乾いていることが確認できるまでは、別々に入浴してください。

おへその消毒時に、綿棒にジクジクしたものが付かなければ乾いている証拠です。

ただし自己判断は避け、1か月健診でOKが出てからの入浴が安全といえるでしょう(※4)。

シャワー後は傷口周辺を優しく拭き取り、清潔に保つことも大切です。

赤ちゃんのへその緒ケアについては、以下の記事でも詳しく解説しています。

新生児のへその緒はいつ取れる?取れたあとの対応法や注意したい症状も解説

(※3)出典:京都大学 医学部附属病院「今までに帝王切開を受けたことのある妊婦さんへ」

(※4)出典:千葉県市川市 公式ホームページ「あかちゃんのお世話 」

ポイント3:睡眠と休息

帝王切開後の体力回復には、十分な睡眠と休息が欠かせません。

産褥期は子宮が元の状態に戻ったり、分娩時の疲労から回復する過程であるためです。

新生児は約3時間サイクルで生活するため、家族に協力してもらい、授乳の合間にママが仮眠を取れるよう工夫しましょう(※5)。

長時間の立位や座位は避け、足を少し高くした姿勢で休息をとると効果的です。

また朝日を浴びて、朝ごはんをしっかり食べることも体内リズムを整える助けになります。

(※5)出典:平川市役所「パパも知識を持って出産を迎えよう」

【重要】帝王切開後の回復期間は安静に

帝王切開後の1か月間は、帝王切開の傷口と子宮のダメージを元に戻す重要な時期です。

この時期に無理をしてしまうと、更年期の健康状態にも影響を及ぼすといわれています。

退院後の生活では授乳のような母親にしかできない育児を最優先にし、それ以外の家事や育児は家族にサポートしてもらいながら無理をせず過ごしましょう。

可能であればネットスーパー、宅食サービス、家事代行サービスなどを利用してみるのもよいかもしれません。

なかなか家族に頼れず、育児が困難な場合には、各自治体が実施している産前産後サポート事業や産後ケア事業の活用も検討してみましょう。

運動、性生活、車の運転などは産後の1か月健診で体の回復が順調だということを確認してから始めるようにしましょう。

帝王切開による出産では産後の体の回復に時間を要し、個人差もあります。

しかし大変な時期はいつまでもつづくわけではありません。

焦らず自分のペースで無理のない生活を送るようにしてくださいね。

帝王切開の痛みに関するQ&A

ここでは帝王切開の痛みについて、よくある3つの質問をまとめました。

順番に見ていきましょう。

土肥 聡
豊洲レディースクリニック 院長
2004年北里大学医学部医学科卒業。同年4月から2年間、東大和病院にて初期臨床研修を修了。昭和大学病院、昭和大学横浜市北部病院、昭和大学江東豊洲病院で勤務した後、2023年に昭和大学医学部医学教育学講座客員教授に就任。2024年2月、亀田総合病院臨床遺伝科顧問に就任。同年1月、豊洲レディースクリニックを開業。
帝王切開の痛み方は、例えるとどのような痛み?
土肥先生
帝王切開後の痛みは、皮膚・筋肉・子宮を複数層にわたって切開・縫合したことによる手術特有の痛みです。

人によっては「ズキズキするような鈍痛」「皮膚が引きつれるような違和感」「咳やくしゃみで響く強い痛み」など、感じ方はさまざまです。

一部では「生理痛の10倍」や「刃物で刺されるような痛み」といった表現がされることもありますが、痛みの感じ方には個人差が大きく、実際には産後24~72時間をピークに徐々に軽快していくことが多いとされています【ACOG Practice Bulletin No. 205, 2019】。

近年は術中から麻酔科医の管理下で硬膜外麻酔や術後鎮痛を行う医療施設も多く、「我慢できない痛み」になることはほとんどありません。

痛みを軽減する方法がいくつもありますので、遠慮せずに医療スタッフに相談しましょう。

帝王切開の痛み止めは母乳に影響する?
土肥先生
一般的に帝王切開後に処方される鎮痛薬(アセトアミノフェン、NSAIDs、一部の弱オピオイドなど)は、授乳中に使用しても赤ちゃんへの影響はごくわずかとされています【日本産婦人科医会『母乳とくすりハンドブック』/ACOG Committee Opinion No.742】。

医療機関で処方された薬を用法用量通りに使用していれば、授乳を中断する必要は基本的にありません。

ただし、市販薬(とくに総合感冒薬や強い鎮痛薬)には母乳への影響が懸念される成分が含まれる場合があるため、必ず医師や薬剤師に相談してから服用してください。

初産と経産で、帝王切開の痛みに違いはある?
土肥先生
帝王切開後の痛みには主に「手術による創部の痛み」と「後陣痛(子宮収縮による痛み)」の2種類があります。

  • 創部の痛みは、切開や縫合された皮膚・筋膜などに由来するもので、初産婦・経産婦で大きな差はありません。
  • 一方、後陣痛は、出産後に子宮が元の大きさに戻ろうとする際の収縮によって起こる痛みで、経産婦の方が強く感じやすいとされています【日本産婦人科学会「産科診療ガイドライン」2020】。

これは、経産婦では子宮の弛緩が起きやすいため、より強い子宮収縮が起こりやすいことが原因と考えられています。

まとめ

帝王切開による出産の痛みについてご紹介しましたが、ほかにも手術への不安や産後の生活でも心配な気持ちがあるでしょう。

このコラムで紹介した、痛みを和らげる方法を試して、少しでも快適な産後の生活につなげましょう。

とくに出産後の体を「安静にして過ごすこと」は、更年期の健康状態にも関わってくる大きなポイントとなります。

パートナーや家族と一緒に、あらかじめ相談の時間をもち、術後のサポート体制を整えておくと安心です。

赤ちゃんに出会える瞬間は、掛け替えのない幸福な時間です。

よい出産のときを迎えてください。

赤ちゃんの未来に備える「さい帯・さい帯血保管」を考えてみませんか?

赤ちゃんとお母さんをつなぐ、「へその緒(さい帯)」と、その中を流れる血液「さい帯血」には、体を作るためのもととなる貴重な「幹細胞」が多く含まれていて、赤ちゃんやご家族の将来に備えて長期的に凍結保管することができます。

幹細胞は新しい医療への活用が進められており、もしもの時に役立てられる可能性があります。

さい帯・さい帯血保管のポイント!

  1. 出産後わずか数分の間にしか採取できない貴重な赤ちゃんのものです。
  2. 採取の際、お母さんと赤ちゃんに痛みや危険はありません。
  3. どちらにも幹細胞がたくさん含まれています。
  4. 再生医療分野など、さまざまな活用が進んでいます。
  5. それぞれ異なる幹細胞が含まれているため、両方を保管しておくことで将来の利用の選択肢が広がります。

実際に保管・利用した方のお声

出産時にしか採取できない「さい帯血」を、脳性まひのお子さまに対して臨床研究で使用された方のお声をご紹介します。

高知大学の臨床研究で
さい帯血投与を受けたお子さま

さい帯血を保管して
本当に良かったと思っています

元気に産まれたと思っていましたが、生後半年頃から左手をほとんど使おうとしないことに気付き、1歳頃にやはり何かおかしいと思ってMRIを撮ってもらうことにしました。結果1歳5ヶ月で脳性まひとわかりました。
2歳の誕生日にステムセルからハガキが届き、出産時に保管したさい帯血がもしや役に立つのではと思い至りステムセルに問い合わせました。ちょうど臨床試験への参加者を募集していて、運よく2歳5ヶ月のときに参加することができました。
輸血前は左手と左足に麻痺があり、歩けてはいるものの、とても転びやすく、少し歩いては転びを繰り返していました。しかし輸血後、翌日には転ぶ回数が減り、おもちゃを両手で掴めるようになって驚きました。その後もリハビリも継続し、完治したわけではありませんがかなり麻痺が軽くなったように思います。
現在、地域の小学校の普通級に集団登校で通えています。
まさか我が子がさい帯血を使って治療をすることになるとは思っていませんでしたが、保険のつもりでさい帯血を保管しておいて本当に良かったと思います。

さい帯・さい帯血を利用した再生医療の研究が、今まさに国内外で進んでいます。

その他のお声は公式サイトからご覧いただけます。

医師からのメッセージ


総合母子保健センター
愛育病院 病院長
百枝幹雄 先生

応用範囲が広がる
「さい帯・さい帯血」による再生医療

近年、めざましく進歩している再生医療のなかで、さい帯やさい帯血の幹細胞を利用する技術の最大の特徴は、通常は破棄してしまうけれども実はとてもポテンシャルの高い出生時の幹細胞を活用するという点です。
これまで有効性が示されている白血病、脳性まひ、自閉症のほかにも様々な疾患に対して臨床研究が進んでいますし、民間のバンクではご家族への利用も可能になりつつありますので、今後はますます応用範囲が広がることが期待されます。
一方、忘れてはならないのは必要になるまで幹細胞を長期間安全に保管するには信頼できる設備と技術が必要だということで、それにはそれなりのコストがかかります。
コスト・ベネフィットのとらえ方は人それぞれですが、お子様とご家族の将来を見据えてベネフィットが大きいとお考えの方には、信頼できる施設へのさい帯やさい帯血の保管は十分価値のある選択肢だと思います。

さい帯・さい帯血についてより詳しく知りたい方はこちらの記事もご覧ください。

保管するなら、ステムセル研究所の「HOPECELL(ホープセル)」

株式会社ステムセル研究所が提供する「さい帯・さい帯血ファミリーバンクHOPECELL(ホープセル)」は、日本国内で最も選ばれている保管サービスです。

ステムセル研究所は、25年以上の保管・運営実績がある日本初のさい帯血バンクで、国内最多となる累計80,000名以上のさい帯血を保管しています。

どうやって保管するの?
ステムセル
研究所
出産時に産科施設で採取されたさい帯・さい帯血は、ステムセル研究所の高レベルのクリーンな環境で専門スタッフが処理・検査を行います。国内最大級の細胞保管施設にて、約-190℃の液体窒素タンク内で長期間大切に保管されます。また、ステムセル研究所は厚生労働省(関東信越厚生局)より「特定細胞加工物製造許可」を取得しており、高品質と安全性を実現しています。
保管したさい帯血は何に使えるの?
ステムセル
研究所

国内では脳性まひに対する、赤ちゃんご自身やごきょうだいのさい帯血投与の研究が行われています。海外の臨床研究では、投与により運動機能および脳神経回路の改善が報告されています。また自閉症スペクトラム障害(ASD)に対して、さい帯血の投与によりコミュニケーション能力や社会への順応性が向上する可能性が期待されており、大阪公立大学にてお子さまご自身のさい帯血を投与する臨床研究が開始されます。

さい帯・さい帯血保管は高いと聞いたのですが…
ステムセル
研究所
さい帯またはさい帯血のどちらか一方を10年間保管する場合、月々2,980円(税込)で保管することができます。出産時にしか採取・保管することができない貴重な細胞なので、お子さまの将来に備えて保管される方が増えています。

無料パンフレットをお送りします!

さい帯・さい帯血保管についてより詳しく知っていただけるパンフレットをご自宅へお送りします。

赤ちゃんの将来に備える「さい帯・さい帯血保管」をぜひ妊娠中にご検討ください。

この記事の監修者

助産師 坂田陽子 先生

経歴

葛飾赤十字産院、愛育病院、聖母病院でNICU(新生児集中治療室)や産婦人科に勤務し、延べ3000人以上の母児のケアを行う。
その後、都内の産婦人科病院や広尾にある愛育クリニックインターナショナルユニットで師長を経験。クリニックから委託され、大使館をはじめ、たくさんのご自宅に伺い授乳相談・育児相談を行う。

日本赤十字武蔵野短期大学(現 日本赤十字看護大学)
母子保健研修センター助産師学校 卒業

資格

助産師/看護師/国際認定ラクテーションコンサルタント/ピーターウォーカー認定ベビーマッサージ講師/オーソモレキュラー(分子整合栄養学)栄養カウンセラー